Номер 05, 2011

Олег Янушевич: Врач понимает боль...

(Начало в № 4, 2011)

В Московском государственном медико-стоматологическом университете учат будущих докторов, применяя новейшие технологии, оборудование, методы. Но медик – профессия, в которой соединяются опыт, знания и человеческие качества. О своем вузе, о том, что такое русская стоматологическая школа, и о многом другом мы продолжаем беседовать с ректором МГМСУ, заслуженным врачом РФ, доктором медицинских наук, профессором Олегом ЯНУШЕВИЧЕМ.

– Олег Олегович, все-таки врач – особая профессия. Нужно повышать квалификацию каждые несколько лет...

– Через 10–15 лет после начала практической работы многие врачи уже не столь критически относятся к себе, меньше внимания уделяют переподготовке. Как ни странно, активно учатся недавние выпускники и люди предпенсионного возраста.

И в стоматологии, и в медицине вообще не бывает пустот. Например, в Германии каждые два года проходит знаковое событие – стоматологическая выставка «K?lnmesse». Там демонстрируют новые методы лечения, технические новинки. В области фармации каждые полгода выходят новые препараты. Если врач выпадает из ритма, он безнадежно отстает. Такие медицинские светила, о которых я сказал в начале как о руководителях наших научных направлений, учились и будут учиться всю жизнь. Они понимают: чтобы быть топ-лидером в своей специальности, надо находиться на гребне волны. В МГМСУ есть переподготовка.

– Вы – не только ректор, но и ученый. Есть научные работы, под Вашей редакцией вышел учебник «Медицинская и клиническая генетика для стоматологов», Вы заведуете кафедрой...

– Больше не заведую кафедрой, так как по условиям контракта не имею права совмещать руководящие должности внутри университета. Конечно, мне как специалисту и исследователю грустно. Но закон есть закон. Зато сохранилась возможность общения со студентами. Впервые в 2010 году мы открыли курс «Введение в специальность», лекции по которому читал я. Мне кажется, это важно. Когда-то лекции были обязательными. Потом их читать перестали. Мы их возродили.

Сфера моих научных интересов – вопросы стоматологии. В частности, раздел о пародонтологии, которым занимаюсь со времен студенческого кружка. Это главное и в моей практической деятельности. Меня интересует вопрос о клонировании зубных зачатков. Почти два года назад в нашем университете делал доклад японский коллега. На его родине ученые достигли в этой области большого прогресса. Думаю, еще 10–15 лет, и клонирование зубных зачатков станет обычной практикой.

Как главного стоматолога Минздравсоцразвития РФ и практикующего врача меня интересует и другая проблема. Считаю, что не столь активно, как хотелось бы, развивается робототехника в стоматологии. Сейчас обсуждаем связанный с этим проект создания лаборатории.

Посмотрите на современных детей. Их называют индиго, поколение «пепси», люди с компьютером в голове. Они растут и формируются в среде IT-технологий, она для них гармонична. Дети стали меньше собирать игрушки «Lego» руками, делают это с помощью компьютера. Так проще и удобнее. Эту тенденцию надо понимать. Соединение навыков, полученных в детстве при использовании джойстиков, различных игровых устройств, наверное, было бы адекватно приспособить к будущей практической деятельности. Это может изменить и качество стоматологической помощи в том числе.

– Чьи научные исследования были для Вас образцом в начале профессионального пути?

– Мой путь в медицине начался непросто. Не поступив в этот университет, отработал год санитаром на одной из кафедр. После службы в армии все-таки поступил сюда. Окончил учебу с красным дипломом. Начиная со второго курса, ходил в кружки. На третьем уже активно вел прием пациентов. После окончания 5 курса принимал по 12–15 человек в день. Это была каждодневная норма. Так работал на протяжении интернатуры, ординатуры, будучи ассистентом и потом – доцентом.

Беспокоит, что современные студенты после окончания университета боятся практически себя реализовывать. Этот момент – один из негативных в сегодняшнем образовании. Сейчас разрабатываем образовательный стандарт третьего поколения. Он определит характер и уровень подготовки студента, который сразу после окончания вуза сможет работать в практическом здравоохранении.

– Что конкретно надо для этого сделать?

– Работать каждый день. Во всяком случае – просто практиковать. Понимаю, что должны быть созданы соответствующие условия. Среди моих учителей хотел бы выделить и сегодня работающих в университете доцента Юрия Бархатова, профессоров Виктора Кочержинского, Евгения Волкова. Эти люди помогли мне стать специалистом. Хочу вспомнить, к сожалению, ушедшего из жизни, своего учителя и научного вдохновителя профессора Гарри Барера. Он воспитал меня как ученого, человека и преподавателя.

Современные молодые люди могут ориентироваться в практике и науке на работу и достижения Леонида Персина, Игоря Лебеденко, Сергея Арутюнова, Алексея Дробышева, Ореста Топольницкого, Валентины Елизаровой, Ларисы Кисельниковой, Эдит Кузьминой, Александра Малого.

Главное во всех ситуациях – оставаться самим собой. Существует не совсем верное мнение, что врач циничен. Конечно, с одной стороны, он обязан уметь абстрагироваться от боли. С другой – врач понимает и саму боль, и осознает, что может избавить от нее человека.

У нас главная проблема: медикам мало платят. Знаю многих современных докторов, которые беззаветно служат своей профессии и не получают супергонораров. Есть врачи, имеющие супергонорары и прекрасно лечащие людей. А есть получающие крупные гонорары и не оправдывающие эти деньги своей работой. В социально нормальном обществе ни врачи, ни педагоги не должны нуждаться.

Считаю, что для любого врача важно вести здоровый образ жизни. И не потому, что он сам должен быть примером. Можно покурить, и никто этого не заметит. Дело в том, что здоровый человек внутренне гармоничен.

– Знаю, что Вы катаетесь вместе со студентами на лыжах...

– На лыжах и на коньках. Мы вообще проводим много спортивных мероприятий. В День влюбленных организуем катание на коньках на Петровке, там бывает до 2500 ребят. Два-три раза в год проходят Дни Здоровья МГМСУ. Есть соревнования по плаванию, Кубок ректора по футболу. Стараюсь общаться со студентами. До недавнего времени ежедневно отвечал им на странице веб-сайта университета. Из-за нехватки времени часть этой работы пришлось передать помощникам. Но на самые острые вопросы и сообщения, требующие моего участия, все равно отвечаю.

– Что Вы как глава медико-стоматологического университета считаете своей главной победой в вузе?

– Достижения не я должен оценивать. Стремлюсь, чтобы университет успешно функционировал. Необходимо формировать условия для повышения качества подготовки специалистов, качества оказываемой в клиниках вуза медицинской помощи, безопасности студентов. Стараюсь эти задачи решить. Не все получается. Но эти вопросы для меня сегодня главные. Жертвую где-то своей профессией, наукой ради того, чтобы университет развивался, чтобы в вузе все было хорошо.

– МГМСУ сотрудничает с зарубежными вузами?

– Мне иногда говорят, что даже чересчур много. А я считаю, что чем с большим количеством вузов сотрудничаем, тем лучше. У нас свыше 48 договоров с разными университетами мира – в основном, с образовательными учреждениями Германии, Франции, Италии, Америки, Финляндии, Норвегии. Сотрудничаем и с вузами Беларуси, Украины. Важен обмен студентами. В рамках президентских стипендий отправляем учащихся за рубеж. Там они обретают колоссальный опыт, получают эмоциональный настрой.

– Достаточно в вузе общежитий?

– У нас их четыре. Два из них – студенческие. За последнее время удалось отремонтировать корпуса, создать более или менее приличные условия. Но все равно мест не хватает. Общие кухни и санузлы, проживание по четыре человека в комнате – к сожалению, таковы будни. Это, кстати, негативное влияние ЕГЭ – нет возможности регулировать целевой набор. В идеале хочется, чтобы в корпусах были двухместные комнаты, отдельные санузлы, кухни. Надо строить новое общежитие.

– Как университет поддерживает учащихся финансово?

– Стипендии небольшие: 900 рублей – обычная, 1400 рублей – повышенная. Студентам-сиротам выделяем материальную помощь, покупаем вещи. При 7000 обучающихся (из них около 5000 студентов) бюджет распределить непросто. Многим ребятам приходится подрабатывать. Деньги стали определять позиции в обществе. Государство и семья должны воспитывать другие общечеловеческие ценности.

– Совместимо ли понятие «современный студент-медик» и необходимые настоящему врачу категории «человечность», «доброта»?

– Антонов Чеховых становится меньше. Говорят: сегодняшнее поколение более черствое. Нет, но оно, к сожалению, более инфантильное, чем молодые люди в 80-х или 90-х годах прошлого века. Современные ребята сконцентрированы на определенных понятиях, устремлены на достижение конкретных целей. Наверное, это неплохо. Помните, Иешуа в романе Булгакова «Мастер и Маргарита» говорил, что все люди добрые? Мы не всегда эту доброту можем увидеть, но все люди добрые.

Беседу вела Александра РАКОВА

К началу ^